184.CRÓNICAS DE SAÚDE (Vol.20)

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A trombose venosa profunda (TVP), geralmente chamada de flebite, trombose, flebotrombose ou doença tromboembólica, é o crescimento de um trombo (coágulo de sangue) dentro de um vaso de sangue. Este trombo vai provocar uma resposta de defesa do vaso que é a infecção. O trombo pode provocar obstrução parcial ou total, conforme o seu tamanho. Surge em qualquer parte do corpo mas com maior frequência nos membros inferiores. Uma pessoa que já sofreu de TVP tem maior probabilidade de ter dor nas pernas, edema (inchaço) e feridas.

Origem

Existem 3 factores relacionados com o aparecimento da TVP:

- Estase venosa – devido a haver uma diminuição da velocidade da circulação do sangue por falta de movimentos do corpo, como por exemplo em pessoas acamadas ou que realizaram cirurgias muito longas e a posição sentada durante muito tempo.

- Lesão no vaso sanguíneo – os vasos sanguíneos são lisos por dentro não constituindo obstáculo à circulação. Uma lesão ou um cateter de soro é suficiente para criar uma barreira ao sangue e iniciar a formação de um trombo.

- Hipercoagulabilidade – o sangue mais espesso coagula mais rápido facilitando a formação de coágulos espontâneos. 

Factores de risco

As pessoas que já sofreram de TVP têm maior probabilidade de tornar a ter do que as restantes. Outros factores são as varizes, paralisia, anestesias gerais prolongadas, pílula, gravidez, queimaduras, etc.

Sinais e sintomas

 Em cerca de metade dos casos a pessoa não sente alterações. Os outros referem aumento do calor da pele no local, edema, dor, músculo rijo e as pontas dos dedos ligeiramente cinzenta.

Diagnóstico

 Muitas vezes estes sinais são pouco evidentes ao próprio médico, pelo que em caso de dúvida deve-se recorrer aos exames complementares de diagnóstico próprios como a flebografia, ecodoppler a cores e a ressonância nuclear magnética.

Tratamento

O tratamento tem por fim evitar que surja embolia pulmonar fatal, evitar a nova TVP e minimizar o risco de complicações e sequelas. 

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